马玉红

(汝南县中医院,河南汝南 463300)

尖锐湿疣又名尖圭湿疣,是人类乳头瘤病毒引起的增生性疣状赘生物,主要通过性接触而发生肛门生殖器疣,是性传播疾病之一。该病毒与基因突发癌变有一定关系。由于肛周尖锐湿疣部位特殊,治疗较为困难,容易复发,笔者采用综合疗法治疗该病 48例,总结报道如下。

1 临床资料

选择本院门诊肛周尖锐湿疣患者 86例,其中50例伴外生殖器尖锐湿疣,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组 48例,男 28例,女 20例;年龄 19～47岁;病程 20 d～6个月。对照组38例,男 22例,女 16例;年龄 18～45岁;病程15 d～5个月。2组患者一般资料对比,差别无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

2 治疗方法

对照组单纯给予高频电刀切除术切除疣体。肛门常规消毒,以利多卡因于肛周病灶处浸润麻醉,高频电刀针样治疗头在疣体上部烧灼至皮下真层,疣体较大者用组织钳钳夹基底部先切后灼基部,成片者由顶部烧灼,有出血者减小电流止血,术后以无菌纱布包扎。

治疗组在对照组治疗基础上术后次日给予中药坐浴。处方:虎杖30 g,龙胆草30 g,大黄30 g,赤药20 g,石榴皮30 g,枯矾 20 g,莪术30 g,紫草 30 g。以煎取2 000 mL左右微温坐浴,每次 15～20 min, 2次/d。症见:肛门皮肤黏模柔软,赘生物呈菜花状或鸡冠状,表面灰白湿润或粉红湿润,口干口苦,便干或稀而不畅,尿黄,舌红苔黄或黄腻,脉滑或濡细。属湿毒聚结证,治宜燥湿清热、解毒散结,给予燥湿解毒除疣方加减。药物组成:板蓝根 20 g,土贝母12 g,虎杖15 g,紫草15 g,土茯苓20 g,玄参15 g,茵陈蒿20 g,莪术15 g,赤芍12 g,龙胆草10 g,薏苡仁20 g,甘草 6 g。……