郭旭霞

(洛阳市中心医院超声科,河南洛阳471000)

本文对2001年3月-2010年3月确诊的100例肠系膜含液性疾病患者进行超声分析,目的是研究超声在肠系膜含液性疾病中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取100例我院住院患者,男55例,女45例;年龄2-57岁,平均28±2岁。经手术病理证实肠系膜囊肿80例,其中囊性淋巴管瘤48例,浆液性囊肿22例,肠源性囊肿10例;肠系膜血肿18例;肠系膜囊性畸胎瘤2例。

1.2 超声检查方法

采用HD-影像之星和西门G60S及Toshiba APLio型实时超声诊断仪,所用探头低频为3.5-5.0MHz凸阵探头,高频为7-13 MHz线阵探头。患者取仰卧位或侧卧位,暴露腹部,涂布耦合剂于皮肤表面,分别用低频探头和高频探头交替全面扫查。

2 结果

超声诊断提示肠系膜囊肿80例,提示卵巢囊肿5例,提示大网膜囊肿4例。肠系膜囊肿:①形态:呈圆形或椭圆形,大小差别很大,可从5 mm至15 mm以上,囊壁多较薄,轮廓光滑整齐。部分囊壁呈类似肠壁结构,见于肠原性囊肿。②内部回声:单房者内部呈无回声;多房者呈网隔状暗区,多见于囊性淋巴管瘤。当伴感染时,内可见可移动的细弱光点。③后方回声:略增强。④内部血流情况:内部无血流,囊壁偶见星点状血流信号。⑤位置及移动性:位于腹腔或盆腔内,前方与腹壁及网膜不相连,多较游离,可被推移或随体位改变而移动。体积较大者其游离性不易被观察,但其前壁呼吸时与前腹壁呈相对运动。肠系膜血肿18例,超声可见肠管旁近似液性的不规则低回声包块,边界清或不清,随呼吸可见移动。肠系膜囊性畸胎瘤2例,超声可见肠管旁囊性肿块,可被推移或随体位改变而移动,内部回声1例表现为“脂液分层征”,1例表现为“面团征”。……