王向东，杨伟权 ，郭 丹，史想新

(1.南方医科大学南方医院药材科，广东 广州 510515; 2.中山大学附属第一医院药材科，广东 广州 510080)

2010年，卫生部印发了《静脉用药集中调配质量管理规范》，对静脉用药调配中心(PIVAS)以及静脉用药集中调配的概念有了明确规定:静脉用药调配中心(室)所称的静脉用药集中调配，是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。静脉用药集中调配是药品调剂的一部分，包括肠外营养液、危害药品和其他静脉用药[1]。这对我国医院PIVAS的发展建设有了统一规范和指导性意义。笔者结合本院实际，谈谈相关问题。

1 建立的意义与作用

1.1 减少用药错误，保障合理用药

有资料[2]表明，医院病房给药错误的发生率为17%～23%，其中发生在护士准备药物及配制过程中的错误占21%。液体治疗是目前临床上常用的治疗手段之一，国内医院输液的比例一般在80%左右，而其中90%的液体需要加入药物，临床输液加药常见为1～2种，但也有时达到6～7种。由于临床医生和护士缺乏专业而又广泛的药学知识，对不合理用药情况难以控制，因此往往出现配伍禁忌、用药禁忌、用药剂量或大或小、选择用药与诊断症状不相符合等问题。另外，由于护士在配药时单独操作，致使难以发现和避免的差错发生。……