王燕 孙晖

医疗器械使用后进行彻底的清洁处理，去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染，保证医疗安全的重要环节。近年来随着人们对手术器械清洗质量的重视，手术器械的清洁处理方法不断地进行改进，但因手术器械种类繁多、结构复杂、使用频率高等因素，部分器械其轴节和齿槽等部位常出现生锈的现象，这不但会缩短器械的使用寿命，而且还会成为医院感染的隐患，因此锈蚀仍是影响消毒与灭菌效果的主要原因之一。

1 手术器械生锈的原因

1.1 器械形成锈蚀的原因 手术器械的基础材质多为碳素钢(Fe)，碳素钢在空气暴露下容易氧化锈蚀，为了防止器械生锈，生产商在其表面覆盖一层防锈功能和金属光泽度好的铬，有效阻止器械的铁(Fe)原子与氧气接触，使器械可以重复安全使用;不规范的操作可造成器械铬层被破坏，使器械表面形成锈蚀。

2.1 操作不当造成器械锈蚀

2.1.1 清洗不彻底 手术器械属关键性医疗器材，每次使用后都可能粘染大量的血液或组织液类的有机污染物，有机污染物中所含的盐类与碘类对铬层有一定的腐蚀破坏作用，时间愈久所造成的破坏自然也就愈大，在器械上干涸的有机污染物所造成的伤害更大，因为这些盐类没有了液体阻隔直接与不锈钢接触，扩大了对铬层的伤害，同时也因为干涸会造成清洗困难，往往残留在器械上，形成长时间的腐蚀，加上后续的高温高压消毒灭菌过程更加速了腐蚀作用。……