浅谈层流手术室预防感染的措施
2011-02-10文华
中国现代药物应用 2011年17期
关键词:手术
文华
1 手术室感染的来源
1.1 空气污染 空气中的飞沫,尘埃可能携带病菌,带菌微粒,可直接进入刀口或先落到器械、敷料等而后污染刀口。
1.2 手术物品 误用未消毒、消毒不彻底或超过消毒日期的器械、敷料可以给患者造成感染;一次性用物的包装破损或已过有效被误用,也可造成感染;无菌物品因操作不当被污染误用可造成感染;术中患者体液或血液浸湿手术敷料,细菌穿透而造成感染;手术器械刷洗不彻底而直接高压灭菌后使用,异物落入术野可造成感染。
1.3 工作人员因素 参加手术人员刷手不规范是外科切口感染的主要来源;术者和其他工作人员头发上的菌尘及暴露皮肤的有菌皮屑落入刀口;因术间温度过高,参加手术人员额头上的汗液滴入术区也是造成感染的原因之一;工作人员患有上呼吸道感染或其他传染性疾病及医务人员之间谈话过多也是感染因素。
2 手术室预防感染的措施
2.1 手术室空气控制感染 提高手术室空气净化效果,每天进行卫生清扫,保持物体表面清洁干燥;工作人员要有计划性工作,术前物品尽量准备充分,减少进出开门次数,保持术间密闭性;减少参观学习人员数量,如遇感染性手术禁止参观;尽量减少术间物品存放量,使层流空气无障碍,物品摆放要定位,尽量减少搬动;如连台手术,要在清扫结束空气净化30 min后再进行;每周更换过滤网,每月进行一次空气培养。
2.2 医务人员应预防的环节 医务……
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