赵庆文

已病防变是中医“治未病”理论的基本内容之一，源于《内经》:“所谓治未病者，见肝之病，知肝当传之与脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉”。着重指出疾病的早期治疗，防止病变恶化的重要性。笔者在20多年的临床过程中，经常遇到无症状疾病，即经化验、B超、CT等相关检查，可以确诊为某种疾病及病变的部位，但本人无任何不适的症状表现一类疾病。如果囿于传统的辩证论治，那就可因证据不足而已无病当论，就会延误病情的治疗，使病情加重。为了解决这个问题，笔者借鉴已有成熟经验，从发病学、病因学、病机学、体质学、药理学及现代病理学等方面着手，把宏观辩证与微观辩证有机的结合起来，这样有些问题就解决了，概述如下:

1 从发病学治疗

当人的正气虚弱不足以抵御病邪或病邪侵袭人体的强度超越了人体抗病力及调整度时，就会发病，所谓“邪之所凑，其气必虚”，“正气内存，邪不可干”。笔者在临床内科门诊长期工作中经常遇到无症状疾病的患者(包括健康体检)，发现乙肝病毒携带者，不论是单纯表面抗原阳性，还是乙肝大、小三阳患者，除个别有家族史、输血史外，绝大多患者很难找到发病原因，但也无肝病的任何症状。发病学表明，这类患者的发病多缘于正气不足、温热疫毒侵入。故在治疗上需扶正祛邪并施。扶正多从肝、脾肾入手，药选人参、黄芪、白术、枸杞子、桑寄生等。祛邪多以清热解毒为主，药选土茯苓、败酱草、板蓝根、白花蛇舌草等，如此经过系统长疗程的治疗，可显示出痊愈、好转等不同程度的疗效。……