沙艳华

腰椎管狭窄、腰间盘突出症的腰腿痛、下肢麻木及感觉异常、行动性跛行的症状经过口服药物、按摩、理疗后无明显效果，施行手术是根本治疗方法。另外，腰椎暴力骨折，腰椎滑脱也急需手术，椎管减压后外侧植骨椎弓根内固定术是主要手术方式，围手术期的护理对术后早日康复起着至关重要的作用。

1 临床资料

2010年3月至2011年3月，我科施行此项手术36例，男23例，女13例，年龄41～72岁，腰椎管狭窄9例，腰间盘突出15例，腰椎暴力骨折3例，胸腰椎骨折4例，腰椎滑脱5例。术后各种症状明显好转，无并发症病例。

2 术前护理

2.1 心理护理 此类疾病病程长，反复发作，经过保守治疗无效，症状严重，饱受疾病的折磨，心情极其焦虑，情绪低落或易怒，因此要调节其情绪，使其心态平稳，充满自信地接受手术。

2.1.1 给予知识的讲解 多数患者不愿接受手术治疗，对手术疗效顾虑较多，对术后能否恢复工作和社会活动持怀疑态度，最担心术后疼痛不减轻，甚至身体出现瘫痪症状。因此护士通过细心讲解手术方式、过程和效果，并具体以图片宣教，介绍我科在诊疗本病方面积累的丰富经验和具体病例，使患者懂得手术是最根本的治疗方案。并讲明随着现代医学的飞速发展，高超的医疗技术，精湛的贴心护理，使疾病的治愈率极高，使患者对手术治疗心地诚服。

2.1.2 心理沟通 术前通过与患者耐心的语言交流，了解其生活环境，性格爱好，家庭成员以及所焦虑的事宜，在护士心中确定一个与其沟通的尺度。……