阮君 刘小玲 朱敬松

17例布-加综合征的诊断及治疗

阮君 刘小玲 朱敬松

目的回顾总结17例布-加综合征的临床资料，分析布-加综合征误诊误治的原因。方法搜集2001～2010年间被长期误诊误治，后于我院行血管造影(DSA)检查确诊的17例布-加综合征患者的临床资料进行分析。结果所有17例患者均经血管造影检查确诊，其中15例患者行介入治疗。结论布-加综合征临床表现复杂多样，关键要虑及本病，同时还要结合影像学检查进行综合分析才能做出正确诊断。

布-加综合征;误诊误治;血管造影

布-加综合征(BCS)是由于各种原因引起的肝静脉和(或)肝后段下腔静脉部分或完全梗阻引起的一组临床症候群，可发生于任何年龄组，多数病例病程较长，在疾病早期几乎无异常表现更无特征性表现，常被误诊误治。文献报道BCS的首诊误诊率高达80%以上，现将17例曾被长期误诊为肝硬化，后经我院血管造影(DSA)确诊的患者资料进行回顾性分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 搜集我院2001～2010年经血管造影确诊的患者17例，年龄32～47岁，平均35岁。其中男13例，女4例，均被长期误诊为肝硬化，病史2～12年。临床表现为食欲不振、腹胀、腹水、下肢静脉、腹壁静脉曲张、下肢肿胀，肝脾肿大等，肝功能大多正常。

1.2 影像学检查 17例患者中6例行腹部SCT或MRI检查及血管成像，所有病例均行腹部彩超检查及血管造影检查。

2 结果

所有病例均经血管造影检查确诊，其中单纯肝静脉阻塞2例;单纯下腔静脉阻塞6例，其中1例合并髂静脉闭塞;肝静脉合并下腔静脉阻塞9例，其中合并肝癌1例。……