吴文梅

阿奇霉素与头孢呋辛治疗社区获得性肺炎的疗效与药品不良反应的对比分析

吴文梅

目的评价阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法 社区获得性肺炎患者被随机分配为治疗组接受阿奇霉素，对照组接受头孢呋辛，均先静脉给药继以口服序贯治疗。结果

①治疗组和对照组临床有效率分别为89.19%(33/37)和73.91%(17/23)，临床痊愈率分别为78.38%(29/37)和65.22%(15/23)。上述结果经过统计学分析差异无显著性(P＞0.05)。但治疗组疗程较对照组显著为短(P＜0.01)。②实验组不良反应发生率为24.32%(9/37)，高于对照组13.04%(3/23)，差异有显著性(P＜0.05)，主要表现为治疗组发生静脉注射部位局部反应和消化道不良反应者较多，除1例中途停药外，均系轻度，患者可耐受。结论阿奇霉素单药用于社区获得性肺炎获良好疗效，效果略优于对照组。虽不良反应多于对照组，但差异无统计学意义。

阿奇霉素;头孢呋辛;社区;获得性肺炎;序贯疗法

社区获得性肺炎(CAP)是一种具有较高发病率的呼吸系统疾病，CAP最常见的病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及肺炎支原体、衣原体和嗜肺军团菌等非典型病原体。患者初始治疗时致病菌尚不清楚，因而采用经验性治疗方案，其中包括第二代头孢菌素单用或联合大环内酯类或单用新大环内酯类，阿奇霉素为15-元大环内酯类抗生素，对肺炎链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌及支原体、衣原体和嗜肺军团菌等非典型病原体有较强的抗菌活性。与普通红霉素相比，具有抗菌活性强、抗菌谱广、组织分布广泛、半衰期长的优点［1］。……