江秀清 阙学俊 农进标

小儿肺炎支原体感染并发多脏器功能障碍综合征26例分析

江秀清 阙学俊 农进标

目的探讨小儿肺炎支原体感染肺外表现的多样性，减少小儿多脏器功能障碍综合征(MODS)的发病率及提高MODS抢救成功率。方法 对26例肺炎支原体感染并发MODS患儿进行回顾性分析。结果26例患儿中，临床表现为腹痛、发热、全身肌痛、腹泻、尿少、抽搐、紫癜等符合全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断，其中16例同时存在3个或以上器官功能障碍，10例存在2个器官功能障碍，累及的脏器最多是血液、消化道、代谢、脑、心脏、肝脏、肺、肾脏等，本组除2例死亡，2例放弃治疗自动出院外，其余22例均治愈出院。结论肺炎支原体感染可引起多器官、多系统损害，及时诊断和治疗是提高MODS治愈率的关键。

小儿;肺炎支原体;MODS;SIRS

小儿肺炎支原体(MP)感染引起的肺外表现越来越受到医学界的重视，而并发MODS报道尚不多，现将我院近年来诊治的26例报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2005年1月至2008年12月在我科住院的26例患儿，男14例，女12例，年龄3～14岁，于发病后1～7 d入院。所有病例均符合符合中华医学会儿科急救组1995年5月拟定的MODS诊断标准［1］，均存在全身炎症反应综合征(SIRS)，危重病评分小于 80 分［2］。

1.2 临床表现及体征 26例肺炎支原体感染并发MODS患儿中，10例以腹痛、发热为首发症状，腹痛开始为隐痛，后为阵发性钝痛或胀痛，渐加重，能忍受，伴腹胀及食欲不振，8例伴呕吐，呕吐物早期为为内容物，后转为咖啡样物或暗红色液，均有解黑便或暗红……