侯学东

感染性先天性耳前瘘管的临床分析

侯学东

目的感染性先天性耳前瘘管是耳科最常见病，本研究的目的是探讨感染性先天性耳前瘘管的临床特点及其相应的治疗措施。方法 回顾性研究63例感染性先天性耳前瘘管的临床观察及治疗。结果19例局部红肿疼痛患者经抗炎治疗恢复正常;44例形成脓肿、脓瘘患者经切开引流换药形成瘢痕愈合。63例患者中38例最后行耳前瘘管切除术，术后观察半年无复发。结论感染性先天性耳前瘘管是耳科最常见病，治疗中的不同时期要采取不同的处置，才能获得满意疗效。

先天性耳前瘘管，感染，耳前瘘管切除术，引流，换药

先天性耳前瘘管是一种最常见的先天耳畸形，为胚胎时期形成耳廓的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟封闭不全所致，瘘管多为单侧，也可为双侧，平时无症状，继发感染时出现局部红肿疼痛，反复感染可形成囊肿或脓肿，破溃后则形成脓瘘或瘢痕。若治疗中处置不当长期不愈，术后复发，给患者带来很大痛苦。我科从1998年1月至2011年1月收治63例感染性先天性耳前瘘管患者全部治愈，术后无复发，报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 患者63例，男子30例，女33例，年龄2～51岁，局部红肿疼痛19例，形成脓肿、脓瘘44例，其中5例为其他医院术后复发患者。63例中38例行先天性耳前瘘管切除术。

1.2 临床表现 平时挤压有少量白色粘稠样或干酪样分泌物从管口溢出，有臭味，感染时局部红肿疼痛，若进一步加重，一周左右形成脓肿，二周左右破溃形成脓瘘，大量肉芽生成长期不愈，个别者形成瘢痕。……