马 平

(河北省深州市医院妇产科，河北 衡水 053800)

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕期临床妊娠在国内外已普遍应用[1]，终止早孕完全流产率达90%以上[2]。但通常服完所有药物(米非司酮和米索前列醇)需要3～4 d，笔者观察了缩短服药时间方法的流产效果，并与一般服药方法的流产效果作对比性研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月至2009年4月我院门诊同意药物流产的宫内早孕患者120例，入选标准与排除标准均参照第7版《妇产科学》中药物流产的适应证与禁忌证。将患者均分为研究组和对照组，两组患者的年龄、孕产次与停经天数均无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 服药方法

研究组于第1天午餐前1 h口服米非司酮50 mg，晚餐后2 h服用50 mg，第2天早餐前1 h服用50 mg，早餐后1 h口服米索前列醇600 mg;对照组于第1天和第2天晨口服米非司酮50 mg，12 h后再服25 mg，服药前后2 h空腹，第3天晨空腹服用米索前列醇600 μg。两组所用米非司酮和米索前列醇均为北京紫竹药业有限公司产品，米非司酮每片25 mg，米索前列醇每片200 μg)。

1.3 流产效果评定标准

完全流产∶用药后胎囊自行完整排出，或未见完整排出，但B超检查未见妊娠图像，出血自行停止，尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阴性，子宫恢复正常大小，月经自然复潮;不完全流产∶用药后胎囊自然排出，但在随诊过程中因出血过多或时间过长而施行刮宫术;流产失败∶至用药第8天未见胎囊排出，经B超检查证实胎囊继续增大、胎心搏动存在(继续妊娠)或胚胎停止发育最终采用负压吸引术终止妊娠[3]。……