付 宏，黄昌洪，李世芬，陈其芬，李 锋

(1.重庆市江津区中心医院儿科，重庆 402260; 2.贵州省遵义市妇女儿童医院，贵州 遵义 563000)

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，传播快、感染性强，可在儿童中呈散发或暴发流行，已被列为法定丙类传染病。该病少数重症患儿会出现严重心脑并发症而死亡，危害较大。笔者应用利巴韦林喷剂联合思密达治疗小儿手足口病，收到满意疗效，安全性好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

参照《卫生部手足口病诊疗指南(2008年版)》[1]的诊断标准，选择2008年5月1日至2010年2月1日收治的住院患儿104例，其中男58例，女46例;年龄7个月至7岁，其中小于1岁25例，1～3岁58例，3～7岁21例。全部患儿均于起病后1～3 d就诊，均有皮疹，主要分布于手、足、口腔、肛周。在患儿的舌、颊黏膜、硬腭、软腭、齿龈等处可见散在的疱疹或溃疡，大小约2～4 mm，同时有口内疼痛、厌食、流涎等症状。用药前进行医患沟通，患儿家长均签字同意相应治疗方案。将104例患儿随机均分为治疗组和对照组，两组患儿一般情况差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患儿均常规给予重组人干扰素抗病毒，行退热对症治疗，加用维生素C和B族维生素辅助治疗，加强皮肤和口腔护理，若有细菌感染予头孢呋辛注射液抗感染。对照组用思密达(法国博福－益普生制药有限公司)调温水涂抹口腔疱疹溃疡，每日3次，每次1 g，涂药前行口腔护理，涂药后半小时禁食禁饮，疗程1周;治疗组在对照组治疗基础上加用利巴韦林喷剂(江苏天际药业有限公司)，每日4次，每次1揿，喷药后半小时禁食禁饮，疗程1周。……