田秀峰

河南省直第三人民医院 郑州 450006

自杀是指蓄意采取某种手段结束自己生命的行为,已成为我国重要的公共卫生社会问题,对家庭和社会造成了严重危害[1]。我科于2008—2010年共收住13位割腕自杀的患者,现就安全护理方面进行回顾总结,报告如下。

1 临床资料

本组13例,男4例,女9例;年龄17～36岁,平均 24.5岁,均为腕部切割伤。自杀原因:升学压力2例,家庭矛盾3例,爱情无望6例,工作压力2例。最后诊治结果为:9例进行了腕部神经肌腱探查修复术,4例腕部清创修复术。

2 安全护理

2.1 科学安全管理 (1)护士长重视安全管理制度的落实,晨会上重点强调,教育护理人员从思想上认识安全护理的重要性,预先警示,及时防范。(2)在人员管理上,成立预警机制,建立护理安全控制小组。由护士长负责组长,组长负责护士,强化各级护理人员责任感。(3)护士资历、能力、性格不同进行弹性排班,形成互补组合。及时督察各班次执行情况,要求负责组长对此类病人一天四次床旁交班,24 h负责。

2.2 入院安全评估,去除潜在危险因素 (1)有资料表明此时患者因病痛折磨再次陷于悲观绝望状态,有再次自杀自伤的可能。护理人员要具备敏锐的观察力,善于预见性通过患者的言谈举止仔细观察其微妙的心理变化,对病人的一举一动做到心中有数,主动询问患者需求,便于随时观察。通过评估患者做出初步判断,及时给予干预。(2)妥善保管各类危险物品,如刀、剪、绳等。在患者服药时要专人督察服药情况,确认已经服下方可离开,防止病人收集药物一次服下造成意外。……