闫 艳

河南漯河市第三人民医院 漯河 462000

产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL,为分娩期严重并发症,是造成产妇死亡的主要原因之一[1]。及时发现产后出血是护理人员的首要职责。剖宫产术后标准化护理流程的应用对预防及积极处理产后出血有重要意义。我科应用剖宫产术后标准化护理流程观察与护理剖宫产术后产妇,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008-06～2010-06在我院妇产科实施剖宫产术的产妇1 050例。年龄18～41岁,平均27.5岁,其中经阴道试产失败改剖宫产216例,巨大儿42例,双胎43例,臀位36例,瘢痕子宫415例,社会因素262例。

1.2 方法 制定剖宫产术后24 h内标准化护理流程,明确剖宫产术后对产妇应观察的内容、程序及方法。重点观察产妇宫底高度、宫缩情况,于术后1～6 h每小时按压产妇宫底,观察宫底高度,6 h无异常改为4 h观察上述内容直至术后24 h,并用称重法测量阴道出血量。在每位产妇床尾建立观察记录表,逐项填写观察数据及内容。对全科护理人员按此标准进行培训及考核,达到人人掌握并熟练运用。

2 结果

28例剖宫产术后1 h阴道出血量＞100 mL,15例术后6 h内阴道出血量＞200 mL,2例24 h内阴道出血量＞500 mL产妇经运用此方法进行护理后及时发现产后出血,经积极处理后均转危为安,治愈出院。

3 护理

3.1 建立剖宫产术后标准化护理流程 产后出血是造成产妇死亡的主要原因之一,直接危害到产妇的健康和生命。如何早期、有效发现并识别产后出血先兆是妇产科护理人员面临的首要问题。作为一名护理管理者的职责就是要尽量使操作执行简单化,让每一位护理人员明确此类产妇的护理流程和工作标准,建立科学的、操作性强的标准化护理流程是识别剖宫产术后产妇出血的有效途径。……