杨登云

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭92例临床观察

杨登云

目的分析探讨曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法 选择92例冠心病心力衰竭患者作为观察对象，随机分为治疗组和对照组各46例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上服用曲美他嗪治疗，疗程6个月，观察两组患者的临床疗效、左室射血分数改善情况及不良反应。结果治疗组总有效率为84.78%，对照组总有效率为73.92%，两组比较差异有显著性(P＜0.05)，2组治疗后左室射血分数较治疗前改善，且治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，无严重不良反应。结论冠心病心力衰竭患者服用曲美他嗪可改善心功能，且耐受性好，不良反应较少。

曲美他嗪;冠心病;心力衰竭

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性充血性心力衰竭(CHF)是心血管内科常见的疾病之一。曲美他嗪(TMZ)是作用于心肌细胞代谢的药物，能提高心肌对氧的利用效率，从而改善心肌氧的供需平衡。回顾我科应用曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床情况，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年4月至2010年4月期间在我院住院治疗的冠心病心力衰竭患者92例，男41例，女51例，年龄50～82岁，中位年龄66.3岁。所有患者均符合WHO关于冠心病的命名［1］和 CHF诊断标准［2］。全部患者住院期间经超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)小于40%，NYHA心功能分级在Ⅱ-Ⅲ级。其中合并高血压59例，糖尿病42例，高脂血症31例;排除标准［3］：①6个月内发生急性心肌梗死、有心脏手术或介入治疗患者;②严重心瓣膜疾病、甲状腺功能亢进性心脏病、扩张型或肥厚型心肌病;③严重心律失常;④肿瘤;⑤严重肝肾功能不全;⑥血钾浓度＜3.0 mmol/L。……