赵丽

妊娠糖尿病血清超敏C反应蛋白的检测的临床意义

赵丽

C反应蛋白;妊娠糖尿病;检测

妊娠糖尿病(GDM)是妊娠前无糖尿病或糖耐量异常，在妊娠期间发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。GDM围产期易合并妊高症、产后出血、产程延长、羊水过多、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征哦、新生儿低血糖、高胆红素血症、早产、湿肺、畸形，儿童日后存在神经系统成熟欠佳的潜在风险。因此，早发现、早治疗GDM是十分重要的。C反应蛋白(CRP)作为人体急性时相反应中最主要、最敏感的标志物，为此，我们对214例妊娠早期孕妇的空腹血清超敏CRP

(Hs-CRP)进行回顾性的分析，以探讨其与GDM的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 214例孕妇均为门诊正常体检者测定Hs-CRP时孕周12～16周，无各种急慢性疾病，年龄23～34周岁。测定血糖时孕周24～28周，按1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委员会的诊断标准，先50g葡萄糖筛查，1 h血糖＞7.8 mm/L进行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据血糖水平和临床诊断将214例孕妇分为4组：①1 h＜7.8 mmol/L的孕妇为对照组，共132例;②1 h＞7.8 mmol/L但糖耐量试验全部正常者为糖耐量正常(NGT)组;共46例;③1 h血糖＞7.8 mmol/L，OGTT有一项异常者为糖耐量减退(IGT)组，共25例;④1 h血糖＞7.8 mmol/L，OGTT有两项或两项以上异常者为GDM组，共11例。各组年龄、体重差异无统计学意义。

1.2 检测方法 取空腹血3 ml，Hs-CRP采用乳胶增强免疫比浊定量法测量，葡萄糖采用氧化酶法测定，仪器为日立7080全自动生化分析仪，试剂配套的进口试剂。

2 结果

2.1 对照组、NGT组、IGT组与GDM组空腹血清Hs-CRP水平，见表1。

表1 4组空腹血清Hs-CRP水平测定比较

2.2 以Hs-CRP＞2.0 mg/L为异常，计算4组孕妇空腹血清Hs-CRP的异常率，对照组异常率为21.9%(28/132)，IGT组为19.6%(9/46)，NGT组为 52.0%(13/25)，GDM 组 81.8(9/11)。……