刘高奇

左氧氟沙星不良反应及临床应用

刘高奇

论述了左氧氟沙星不良反应，指出临床安全有效地应用左氧氟沙星应注意的事项，提高临床合理用药水平。

左氧氟沙星;不良反应;合理用药

左氧氟沙星属喹诺酮类药物，是氧氟沙星的左旋体，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，不良反应发生率仅为氧氟沙星的1/3［1］。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。近年来，因其抗菌作用强、抗菌谱广，与其他类抗菌药物间无交叉耐药性，使用前不需皮试等特点而被广泛应用于临床。适用于泌尿生殖系统感染、呼吸道、胃肠道、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染，并有抗结核杆菌的作用，临床上与异烟肼、利福平并用于治疗结核病等［2］，在取得良好治疗效果的同时，左氧氟沙星不良反应也时有发生，发现不合理用药是导致患者发生不良反应的原因之一。如何针对患者的具体病情，合理选用抗菌药物，最大限度地发挥药物疗效，已成为减少不良反应及消除或减缓细菌耐药性发生的关键。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我们对2007年1月至2010年12月间我院门诊及住院中出现左氧氟沙星不良反应(ADR)患者42例进行总结分析，现报告如下。

表1 ADR临床表现类型及所占比例

1.2 治疗及预后 左氧氟沙星引起的ADR在调整滴速或停药后大多自动消失，部分较严重的不良反应给予药物治疗，如应用地塞米松、苯海拉明、葡萄糖酸钙等抗过敏治疗，恶心、呕吐者应用甲氧氯普胺治疗，精神障碍给予镇静剂，经及时处理42例患者均完全痊愈。……