裘丽芳 浙江省嵊州市中医院麻醉科 嵊州312400

两种全身麻醉方法发生苏醒期躁动的临床观察

裘丽芳 浙江省嵊州市中医院麻醉科 嵊州312400

全身麻醉 苏醒期躁动 相关因素

全麻苏醒期躁动(emergence agitation，EA)是指全身麻醉苏醒期间患者出现较大的情感波动，表现为兴奋、躁动、定向力障碍，出现不适当的行为。如肢体的无意识活动，语无伦次，哭喊和呻吟等［1］，是全麻常见的并发症，危害性大，若处理不当，可严重影响患者康复，甚至危及生命［2］。全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉是临床最常用的全身麻醉方法，笔者对两种全身麻醉方法苏醒期躁动进行对照观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2005年1月—2010年1月我院择期手术患者198例，ASAⅠ～Ⅱ级，均无明显心肺肝肾脑等重要脏器疾患。随机分为全凭静脉麻醉组99例，男52例，女47例，平均年龄(48.2±15.1)岁，平均体重(58.0±12.6)kg，手术时间(108.5±25.2) min;其中胃大部切除术15例，胃癌根治术16例，胆囊切除术8例，子宫切除术6例，异位妊娠手术5例，卵巢囊肿剥除术6例，下肢髋关节置换术和股骨颈内固定术18例，脊柱内固定术7例，股骨、胫腓骨切复内固定术18例。静吸复合麻醉组99例，男50例，女49例，平均年龄(49.7±13.2)岁，平均体重(56.7 ±13.6)kg，手术时间(104.3±27.4)min;其中胃大部切除术14例，胃癌根治术18例，胆囊切除术6例，子宫切除术8例，异位妊娠手术6例，卵巢囊肿剥除术5例，下肢髋关节置换术和股骨颈内固定术19例，脊柱内固定术6例，股骨、胫腓骨切复内固定术17例。两组的年龄、性别、体重、手术时间、手术种类等基线资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 麻醉方法 所有患者术前30min肌注盐酸戊乙奎醚针0.01mg/kg，窦性心动过缓者用阿托品针0.5mg肌注。……