杨 灿 张 楠

1)河南驻马店市中心医院 驻马店 463000 2)新乡医学院 新乡 453700

103例性病患者相关心理分析

杨 灿1)张 楠2)

1)河南驻马店市中心医院 驻马店 463000 2)新乡医学院 新乡 453700

性病;焦虑;抑郁

性病近年来呈蔓延状况,在此特定人群中,治愈者、未治愈者、有性乱史未发病者、与性病患者有接触者的心理疾患的发病均呈明显上升趋势,我科门诊自2008年对其中103例性病患者进行了心理方面的调查分析及治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组103例,男79例,女 24例;年龄17～66岁;文化程度：本科 5例,高中47例,初中36例,小学 11例,文盲5例;已婚62例,未婚 41例。随机抽样正常人群 93例为对照组,男61例,女32例;年龄 19～65岁。2组性别、文化程度、婚姻状况等经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 临床表现 淋病21例,非淋病 52例,梅毒 5例,尖锐湿疣6例;有性乱史无临床表现10例,与性病患者密切接触9例。

1.3 调查方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行评定[1]。抑郁评定标准：40～47分为轻度抑郁,48～55分为中度抑郁,＞55分为重度抑郁;焦虑评定标准：34～48分为轻度抑郁,＞48分为重度焦虑。

1.4 统计学处理 2组计量资料采用方差分析及t检验,计数资料采用χ2检验,采用SPSS 13.0统计软件分析,以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组SDS及SAS评分比较 病例组与对照组SDS及SAS评分相比差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 2组SDS及SAS评分比较 (±s)

表1 2组SDS及SAS评分比较 (±s)

与对照组比较,▲P＜0.05,△P＜0.05

组别 n SDS SAS病例组 103 43.12±10.28▲ 39.26±9.24△对照组 93 35.75±7.36 30.11±0.38

2.2 2组心理疾患发病率比较 2组心理疾患发病率比较经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 2组心理疾患发病率比较 [例(%)]

3 心理分析及治疗

3.1 心理分析 本文103例性病患者中痛苦忧虑29例、恐惧怀疑26例,各占 28.2%、25.2%,患者多为文化层次较高的年轻人,缺乏性病的有关知识,不知性病的发展和转归,多数患者对预后有忧虑感,认为性病是易治疗,难以断根,担心性病会影响健康和今后的夫妻生活,生育能力,害怕亲友知道,整日精神抑郁,忧心重重,怕别人议论。尽管自己的性病治疗效果好,各项实验室检查均已正常,但总认为未治愈,反复四处求医,不仅引起药物不良反应,且易上当受骗,精神一直处于压抑状态[2]。

隐讳心理的患者15.5%,多为一些有社会地位的国家公职人员,有固定职业有家庭者,他们生活在固定的群体之中,个人声誉直接影响工作前途和家庭,对社会舆论和家庭的压力有畏惧感,所以会报假名假地址找小私人诊所就诊,贻误了早期即时治疗的机会[3]。

逆反心理占4.9%,多为父母离异,夫妻感情不好,受别人歧视者等,患病后不以为然,病情重者,医护人员往往成为他们不满的对象,语言粗俗,麻木轻浮。

3.2 药物与心理治疗相结合 我们认为,对性病患者应药物治疗与心理治疗相结合,首先对相关性病诊断、治疗准确有效;其次伴随的心理疾患分析精确,针对不同心理疾患可采用暗示疗法,适当安慰剂等心理治疗,大部分症状可短期内消失。

4 讨论

性传播疾病是一种对人类健康危害极大的传染性疾病,不仅败坏社会风气,增加社会负担,也破坏家庭稳定,威胁个体健康,且易诱发相关心理疾患。通过对103例性病患者的心理状态分析,了解到易诱发恐惧怀疑、隐讳心理、痛苦忧虑、逆反心理等心理疾患[4],故我们在治疗患者性病的同时,根据患者不同的心态,有针对性地做好心理疏导工作,对待患者有礼貌,语言诚恳,保护患者的自尊心,不歧视、不冷淡,帮助他们分析病情,判定他们的相关心理疾患情况,针对不同的心理疾患予以分析及暗示治疗,使他们面对现实,积极配合治疗在治愈性病的同时达到治愈心理疾患的效果。

[1]汪向东.心理卫生评定量表手册(增订版)[M].北京：中国心理卫生杂志,1999：191;227.

[2]李心天.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社,1996：38-48;73-76.

[3]张传友.试论患者的隐私权[J].中国医院管理,2005,25(5)：26-28.

[4]吴喜光,孙桂霞,杨冰心.性病恐怖症及性病后心理障碍 14例报告[J].中国皮肤性病学杂志,1991,5：96.

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1673-5110(2011)07-0062-02

(收稿2011-01-15)