薄芝糖肽配合化疗治疗晚期肺癌临床观察
2011-01-29林志强
林志强
(河南省濮阳市人民医院呼吸内科,河南 濮阳 457000)
祖国医学所载灵芝具有养精、益气、安神、补肺平喘的作用。薄芝糖肽注射液是由GC1菌株经液体发酵培养法制得的灵芝属薄树芝干燥菌丝体粉末中提取制得的灭菌水溶液,其组分为多糖和多肽。对肺癌患者应用薄芝糖肽注射液配合化疗药物进行治疗,取得了比较满意的临床效果。
1 对象与方法
1.1 对象
选择濮阳市人民医院呼吸内科2008年10月至2009年12月经病理确诊的61例肺癌患者,肺腺癌38例,鳞癌23例,年龄58~79岁,平均年龄68.5岁。所选病例按2009年国际抗癌联盟(UICC)制定的第七版TNM分期标准均属晚期(ⅢB~Ⅳ期),生活质量用KPS(Kamofsky)评分≥60分。随机分成两组:观察组31例,男20例,女11例;对照组30例,男20例,女10例。两组病人的年龄、性别、肺癌病例分类、病期经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
观察组在化疗药物应用的基础上,给予薄芝糖肽8mL加250mL 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,连用2周,休息1周为1周期,共用4周期;对照组应用与观察组相同的化疗方案单纯化疗4周期。两组化疗方案均为紫杉醇 135 mg/m²,dl,顺铂75mg/m²,分3d应用,21 d为1周期。并配合抗过敏、止吐、保肝、护胃等减轻化疗反应药物治疗。
1.3 评价
①疗效评价参照1981年WHO对实体瘤近期疗效评价标准进行[1]。a.CR:所有可见病灶消失,并至少持续4周以上。b.PR:估计肿瘤总量减少50% 以上,并持续4周以上。c.NC:至少经2周期(6周)治疗后,病灶无明显改善,包括病灶稳定,或估计减少<50%及估计肿瘤增多<25%。d.PD:出现新病灶,或较原有病灶估计增大>25%。总有效率(RR)=CR+PR。……
