覃 辉 吴良绍 黄兆钢 吴 昊 陈崇阳 姚 勇 张付民

（湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院骨二科，湖北 恩施 445000）

术后松动是人工全髋关节置换术后常见的并发症之一，一旦发生会对患者的心理状况和身体健康造成极大影响[1]。恩施土家族苗族自治州中心医院骨二科于1995年3月至2008年6月共施行721例人工全髋关节置换术，其中18例发生术后松动。本次研究回顾性分析18例术后松动病例的临床资料，并针对引起松动的原因提出相应的改进措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

18例发生人工全髋关节置换术后松动的病例均于1995年3月至2008年6月期间于恩施土家族苗族自治州中心医院接受人工全髋关节置换术，其中男10例，女8例，年龄37～82岁，平均年龄71岁，包括股骨头坏死4例，股骨颈骨折4例，髋关节退行性关节炎5例，髋关节肿瘤5例，松动时间为2周至术后半年不等。翻修术后效果较好3例，其余差。

1.2 方法

回顾性分析18例术后松动病例的临床资料，找出造成术后松动的主要原因，并针对引起松动的原因提出相应的改进措施。

2 结 果

本次研究中18例术后松动患者的临床资料显示，人工全髋关节置换术后松动的原因多种多样，常为多种因素共同作用，具体原因分析见表1。

股骨头坏死4例患者，其中8例因患者自身因素引起，包括1例因长期卧床髋部肌肉无法维持足够张力而松动脱位，2例因既往手术史周围软组织广泛松弛而松动脱位；1例因手术入路选择不当致使术后松动；……