李紫艳 王雪华 刘 丹 贾念平 孙付霞

（1 驻马店市中医院妇产一科，河南 驻马店463000；2 驻马店市第一人民医院，河南 驻马店 463000）

产科急性弥漫性血管内凝血（DIC）发病急，病死率高，临床上以大出血为主要特点，是目前孕产妇死亡的主要原因之一。由于发生产科DIC的患者其原发疾病常伴有失血性休克或过敏性休克，而且其诊断早于产科DIC的诊断，因此以往血液制品的供应主要是新鲜全血。近年来随着现代临床输血研究的进展，成分血制品的应用受到日益重视，成分输血在产科急性DIC的抢救中起着重要作用[1]。现将收治的产科DIC患者及其成分输血疗效报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2004年9月至2010年7月临床诊断DIC的产科患者36例，年龄22～38岁，将36名患者分为成分输血组（16例）和输全血组（20例），两组孕产妇年龄、孕产次、孕周、原发疾病、用血量等比较差异无统计学意义。

1.2 治疗方法

所有病例均立即建立2～3根静脉通道，首先输晶体液，胶体液，然后根据患者Hb值、Hct、PLT、FGB含量及3P试验进行输血治疗。成分输血组，输悬浮红细胞平均3400mL，新鲜冰冻血浆平均2500mL，血小板1～2个治疗量。输全血组平均输全血2800mL。积极抗休克抗凝治疗的同时，适时切除子宫去除病因。

1.3 统计分析

采用SPSS13.0软件进行统计学分析，两组患者输血后各项指标比较采用t检验，输血不良反应比较采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者输血后的各项指标比较

两组患者输血后RBC、HGB、PLT、HCT、FGB与输血前比均明显好转。成分输血组与输全血组输血后血液学指标的比较见表1。……