罗 艺，张 浒

广东省高州市中医院内科，广东高州 525200

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，随着病程的延长可产生气道不可逆性的狭窄和气道重塑，导致严重的肺心病发生，因此合理的防治至关重要。本文旨在观察孟鲁斯特对支气管哮喘的长期治疗和预防疗效，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年8月～2009年12月我院门诊可随诊的80例患者，所有病例均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2008年哮喘诊断标准[1]。随机分为治疗组和对照组，各40例，治疗组中，男18例，女22例；年龄23～65岁，中位年龄52.4岁。对照组中，男21例，女19例；年龄21～68岁，中位年龄51.6岁。两组年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组予吸入糖皮质激素（ICS）布地奈德喷雾剂，喷雾，每天2次。长效β2受体激动剂（LABA）福莫特罗喷雾剂，每天1次。急性、严重发作时加用速效吸入β2受体激动剂沙丁胺醇雾化吸入、吸氧治疗。治疗组在对照组的基础上加用孟鲁斯特10 mg/d治疗。定期随访，监测肺功能呼气流量峰值（PEF）、第一秒用力呼气量 （FEV1），并根据患者病情变化及时修订治疗方案。对哮喘控制并维持至少3个月的患者给予降级治疗[2]。治疗9个月后观察两组哮喘缓解情况和发作的频率及总有效率。

1.3 疗效评定标准

①显效，完全控制[白天症状：无（或≤2次/周）；活动受限：无；夜间症状/憋醒：无；需要使用缓解药的次数：无（或≤2 次/周）]；肺功能（PEF 或 FEV1）：正常或≥正常预计值/本人最佳值的80%；急性发作：无。②有效，部分控制（在任何1周内出现以下1～2项症状，白天症状：＞2次/周；……