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(右江民族医学院附属医院心内科,广西 百色 533000 E-mail：yyhqc@sina.com)

原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要表现,同时伴有血管内皮功能障碍、顺应性下降、血管阻力增加的临床综合征。其病因和发病机制目前尚未完全明了[1～6],大量的研究表明,TNF-α、IL-6、C-RP等与高血压患者的血压水平相关,认为高血压是一种慢性炎症性疾病,但其触发因素不清楚。笔者检测高血压患者血清TNF-α、IL-6、C-RP水平并与正常对照组比较,高血压患者洛伐他汀治疗前后比较,以期揭示炎症反应中TNF-α、IL-6、C-RP在高血压发生发展中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2008年1～6月符合高血压病诊断标准[即JNC-7标准：不同日期测 3次血压,收缩压≥18.66kPa和(或)舒张压≥12kPa,或有明确的高血压并服药治疗者]并除外继发性高血压、冠心病、高血压性心脏病、心力衰竭、免疫性疾病、肝肾功能不全或炎症性疾病正在服用对炎症有影响的药物(包括阿司匹林)等的住院患者为高血压组,共 86例(男 47例,女 39例)。同期体检血压正常的健康人为正常对照组,共82例(男44例,女38例)。高血压组与正常对照组一般资料比较见表1。两组除血压比较差异有高度显著性(P＜0.01)外,体重指数(BMI)、TC、TG、LDL-C、HDL-C 比较差异均无显著性(P＞0.05)。

表1 高血组与正常对照组一般资料比较 (±s)

表1 高血组与正常对照组一般资料比较 (±s)

组别 n BMI(kg/m2)收缩压(kPa)舒张压(kPa)TC(mmol/L)TG(mmol/L)LDL-C(mmol/L)HDL-C(mmol/L)高血压组 86 22.7±3.420.83±1.25 12.61±1.23 4.5±1.2 1.5±0.8 2.6±0.8 1.2±0.5正常对照组 82 22.6±3.616.73±1.15 10.82±0.97 4.4±1.1 1.5±0.4 2.5±0.6 1.2±0.3 t 0.02 22.09 10.50 0.56 0.00 0.91 0.00 P＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 方法 高血压组入院后于次日晨7时空腹取静脉血5ml,收集上清液贮存于-70℃冰箱待测。高血压组采用洛伐他汀治疗6周后再次采血,收集上清液贮存于-70℃冰箱待测。正常对照组体检时采血。……