蒋小华

（浙江省嘉兴市妇幼保健院，浙江嘉兴 314000）

硬膜外自控镇痛分娩不同时机使用腹压的观察

蒋小华

（浙江省嘉兴市妇幼保健院，浙江嘉兴 314000）

目的 探讨硬膜外自控镇痛分娩不同时机使用腹压对妇儿的影响。方法 将采用硬膜外自控镇痛分娩的260例产妇随机分组，观察组产妇宫口开全且等便意感很强烈、产妇自主使用腹压时指导开始使用腹压；对照组宫口开全即指导使用腹压，观察两组产妇的分娩结果。结果 两组产妇的第二产程、产后出血、新生儿窒息情况比较差异有显著意义。结论 正确时机指导产妇使用腹压，可以缩短第二产程时间，减少产后出血量，降低新生儿出生时的窒息率。

硬膜外镇痛 腹压 分娩时机 护理

硬膜外镇痛分娩是目前应用最广泛的无痛分娩方法之一。分娩镇痛可以使产妇的疼痛及应激反应减弱甚至消失，精神状态趋于平静，改善母体和胎儿的氧供需平衡，对母子有益［1］。但第二产程要求产妇配合宫缩使用腹压，而硬膜外镇痛分娩由于疼痛感减轻，产妇对宫缩时期没有精确的判断，失去主动性［2］，使用腹压效果不理想，从而造成产妇较疲劳等情况。2010年2～4月，我们对我院分娩室的260例施行硬膜外自控镇痛分娩的产妇进行了不同时机使用腹压的指导，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年2～4月在我院分娩室分娩的单活胎初产妇，自愿接受硬膜外自控镇痛分娩者260例，年龄18～34岁，孕周37～42周。随机分成两组：观察组128例，由于各种原因转剖宫产6例，实际122例；……