康晓静 陆恩祥 胡冰

(辽宁中医药大学附属医院超声医学科 沈阳 100032)

遗传性、出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HHT)是一种常染色体显性遗传性疾病,其主要病理特点为毛细血管扩张、动脉-静脉瘘、动脉瘤形成,病变可累及皮肤、黏膜及全身各脏器[1]。目前,有关此病累及肝脏时的超声表现国内已有报道。本文总结了6例累及肝脏的遗传性、出血性毛细血管扩张症,以及同时累及其他脏器患者的超声表现,旨在进一步探遗传性、出血性毛细血管扩张症彩色多普勒的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

6例患者均系我院2001年7月至2008年11月期间病例,男2例,女4例,年龄23～67岁。其中4例患者无明显临床症状,但常规超声检查时发现并经血管造影证实。另2例患者来源于同一家系,其有典型的阳性家族史、鼻衄及消化道出血、呼吸困难、紫绀等临床症状,后经血管造影证实。

表1 腹腔动脉、肝固有动脉、门静脉主干及中肝静脉血管内径及最大血流速度(Vmax)的测值(±s)

表1 腹腔动脉、肝固有动脉、门静脉主干及中肝静脉血管内径及最大血流速度(Vmax)的测值(±s)

?

1.2 检查方法

所用仪器为PHILIPS IU-22彩色超声诊断仪,二维超声探头型号C5-1,频率为1～6MHz。三维超声探头型号V6-2及X3-1。首先用二维超声观察肝脏的大小、形态、包膜回声情况,观察腹腔动脉、肝总动脉、肝固有动脉、肝动脉、下腔静脉、门静脉、肝静脉及其分支的走行情况,并探查腹腔动脉及肝门区,并对腹腔动脉及肝固有动脉、门静脉主干内径进行测量,另取右肋下斜切面对……