吴华慧 刘兴奎 张霁 王玲 宋聪琳

自拟救心益脉汤对充血性心力衰竭患者血浆内皮素及血浆血管紧张素Ⅱ的影响

吴华慧 刘兴奎 张霁 王玲 宋聪琳

目的 探讨自拟救心益脉汤治疗前后慢性心力衰竭(CHF)患者(AngⅡ)和内皮素-1(ET-1)水平的变化。方法 入选80例CHF患者随机分为对照组和治疗组，测定CHF患者用药前和用药后血浆AngⅡ与ET-1水平的变化。结果 对照组与中药治疗组治疗前血浆AngⅡ与ET-1水平差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后CHF患者血浆AngⅡ与ET-1水平显著下降(均P＜0.05);与对照组比较，中药治疗组治疗后血浆AngⅡ与ET-1水平下降更显著(P＜0.05)。结论 中药治疗CHF患者可明显缓解临床症状，改善左心功能，可能与降低心力衰竭患者的血浆AngⅡ和ET-1水平有关。

自拟救心益脉汤;充血性心力衰竭;心功能;血浆血管紧张素Ⅱ;内皮素-1

自2009年7月至2010年9月，笔者采用在常规西药的基础上加服自拟救心益脉汤治疗充血性心力衰竭患者，监测患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素-1(ET-1)水平的变化，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 80例患者均为哈尔滨市中医院住院及门诊患者，治疗组40例，对照组40例，经统计学处理两组患者病程、年龄、心功分级差异无统计学意义。

1.2 诊断标准 根据国际NYHA诊断标准心功能分级。

2 方法

2.1 治疗方法 对照组常规疗法(强心、利尿、扩血管、对症抗炎等)同时予防止心室重构药物依那普利5 mg/d，螺内酯20 mg/d，心功能达到Ⅲ级或Ⅲ级以下加服倍他乐克12.5 mg/次，Bid/d。治疗组在常规疗法基础上加用中药:附子20 g、干姜 15 g、炙甘草20 g、人参10 g，麦冬20 g，五味子10 g，山萸肉15 g，丹参15 g。……