齐万红 陈晖 徐萍 孙昕

地佐辛用于甲状腺癌根治术的超前镇痛

齐万红 陈晖 徐萍 孙昕

目的 观察地佐辛注射液用于甲状腺癌根治术的超前镇痛临床效果。方法 选择30例行甲状腺癌根治术的患者，随机分为对照组(单纯全麻组，C组)15例、超前镇痛组(地佐辛组，D组)15例，比较2组手术时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后4、8、24 h(VAS)视觉模拟疼痛评分及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);D组苏醒、拔管时间短于C组(P＜0.05)，疼痛评分C组4 h和8 h高于D组(P＜0.05);术后C组24 h高于D组(P＜0.05)。结论 地佐辛用于甲状腺癌根治术的超前镇痛可以提供较完善、长效的镇痛效果。

地佐辛;超前镇痛;甲状腺癌

超前镇痛是伤害性刺激作用于机体之前采取的一种措施，可防止神经中枢敏感化，减少和消除伤害引起的疼痛。本研究采用地佐辛用于甲状腺癌根治术的超前镇痛，以期取得完善、长效的镇痛效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1～12月本院行甲状腺癌根治术患者30例，男10例，女20例;年龄25～65岁，ASAⅠ-Ⅱ级，无精神神经疾病，无心、肺、肝、肾等重要脏器功能损害，除外术前经常服用镇痛药或术前12 h曾应用镇痛药物者。患者随机分为对照组(C组)15例、地佐辛组(D组)15例，2组性别、年龄、ASA分级比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 入室前30 min患者肌肉注射阿托品0.01 mg/ kg，鲁米那2 mg/kg。患者入室后应用 Datex，OhmedaS/5tm Finlandh监护仪，监测连续心电图，血压、平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度。静脉注射丙泊酚1.5～2.0 mg/kg罗库溴铵1 mg/kg芬太尼4 μg/kg后气管插管。麻醉气体监护仪Datex，Ohmeda公司监测呼出气体浓度，维持呼气末二氧化碳分压于4.7～5.3 kPa。……