广州医学院附属广佛医院（佛山市南海区第二人民医院）影像中心（广东 佛山 528281）

顾瑞基 范真真 罗 东 覃志颖

脐尿管是一从膀胱前穹窿到脐的管状结构，为泄殖腔与胚胎尿囊等退化组织的残留，出生前管状结构一般会消失退化成无功能纤维条索，长约2-15cm。出生后若不闭合，未闭脐尿管与膀胱相通而造成尿液逆流、感染及尿酸盐类沉积，而产生脐尿管结石。以往检查方法受限，临床上报道病例较少，易与膀胱憩室合并结石或钙化相混淆。随现代螺旋CT高速发展，特别是螺旋CT多种后处理技术广泛应用，能更准确发现脐尿管结石，报道病例较前大幅增多。笔者回顾分析经我院16排螺旋CT扫描及多种后处理技术诊断的23例脐尿管结石CT表现特点，提高对脐尿管结石认识。

材料与方法

1.1 临床资料 搜集、回顾分析近3年（2008年至2010年）经我院16排螺旋CT多种后处理技术诊断的23例膀胱脐尿管结石患者的影像学资料，共23例，其中男性18例，女性5例，年龄31-95岁，平均52岁。临床表现为尿急、尿痛6例，尿频4例，发热1例，无明显泌尿系症状12例，因其它原因就诊检查偶然发现，病史7天-10年。

1.2 检查方法 采用GE Light Speed 16排螺旋CT进行螺旋容积扫描，患者取仰卧位，头先进，扫描前1小时，饮水500-1000ml，待膀胱充盈尿急时上扫描床，扫描范围从脐上3cm至盆腔底部，扫描参数：120 kV，40mAs，层厚5mm，螺距1.375：1，将原始数据重建为1.25mm或0.625mm；增强扫描，对比剂为碘海醇(300mgI/m1)80-100ml，注射速率为3.0-4.0ml/s，分别于25-30s，65-80s，120-180s，肘静脉高压注射后立即扫描，均行两期或多期扫描。将平扫和增强扫描重建……