大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病疗效观察

2011-01-24杨裕超爨米荣

中国实用医药 2011年14期

关键词：剂量

杨裕超爨米荣

大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病疗效观察

杨裕超爨米荣

目的观察大剂量氨溴索静脉注射防治早产儿肺透明膜病的临床效果。方法将93例早产儿随机分为两组，治疗组46例，在常规综合治疗的基础上用微泵注入盐酸氨溴索30 mg/(kg·d)，用7.5%葡萄糖5ml稀释，分4次给药，每6 h一次，疗程3～5 d;对照组47例，给予综合治疗，即保暖、呼吸循环支持、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡、预防感染等。比较两组患儿HMD发生率、治愈率和死亡率。结果治疗组HMD发生率13.04%，死亡率2.17%;对照组分别为21.28%和6.38%，治疗组HMD发生率和死亡率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治愈率为83.33%，对照组为70.00%，治疗组高于对照组，具有统计学意义(P＜0.05)。结论早产儿期应用大剂量盐酸氨溴索防治HMD疗效显著，可明显降低发生率和死亡率，提高治愈率。

肺透明膜病;早产儿;盐酸氨溴索;肺表面活性物质

肺透明膜病(HMD)是早产儿的常见病，亦称为早产儿呼吸窘迫综合征，主要是由于早产儿肺发育不成熟，Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌合成肺表面活性物质(PS)不足而引起的弥漫性肺不张。主要临床表现为生后不久即出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，病死率高。生后尽早使用外源性PS替代疗法是预防或治疗肺透明膜病的重要措施，但PS价格昂贵，又需经气管插管给药，使临床使用受到限制。自2009年我们使用大剂量盐酸氨溴索静脉注射防治HMD，取得满意疗效，现报告如下。