付云华 杨玉霞

80例心衰患者静脉泵泵入硝普钠治疗的病情观察及护理

付云华 杨玉霞

目的研究硝普钠的静脉泵入血压与用量的关系。方法观察80例患者将硝普钠25 mg加入5%葡萄糖注射液50 ml中。1次/d泵入。结果平均血量下降10 mm Hg需要硝普钠1～3 ml/h最适宜。结论硝普钠的浓度对血压的影响较大，必须密切观察血压根据血压调节静脉泵泵入硝普钠的量。

护理;硝普钠;血压;静脉泵

泵入的液体量。硝普钠是治疗高血压的有效药物，也是治疗心衰的首选药物，它能立即扩张动、静脉血管。用静脉泵泵入硝普钠后能立即奏效，所以泵入中应严密观察患者的血压。对80例在应用静脉泵泵入硝普钠治疗心衰过程中的血压和泵入量之间的关系进行了观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 80例中女24例，男56例，年龄55～86岁。其中肺心病心衰20例，冠心病心衰30例，扩张型心肌病4例，高血压性心衰26例。

1.2 方法 将硝普钠25 mg加入5%葡萄糖50 ml中用静脉泵泵入静脉点滴。1次/d维持6 h。每隔30分钟测血压一次，要根据临场症状及血压调节输液泵每小时泵入硝普钠的量，控制血压不低于90/60 mm Hg。

2 结果

80例硝普钠用输液泵泵入的过程中血压与泵入的量的观察结果，见表1。

表1 硝普钠静脉泵入中血压和泵入量的观察

从表中平均下降10 mm Hg，硝普钠液用量最多用6 ml/h，最少用1ml/h，而平均血压下降10mm Hg时需要硝普钠每小时泵入3 ml的患者最多，有30位。所以用此量数比较适宜。

硝普钠静脉点滴后立即生效，使动脉和静脉扩张，如观察不及时，泵入量过快，血管迅速扩张血液滞留于静脉，有效循环血量不足，血压下降出现休克，危及生命。……