陈锦垣 陈世稳 黄仕强 韦增才 李华杰 何远忠

食管癌的螺旋CT诊断和术前分期价值

陈锦垣 陈世稳 黄仕强 韦增才 李华杰 何远忠

目的探讨食管癌的CT诊断和术前分期评价。方法回顾性分析36例经手术及病理确诊的食管癌患者CT资料，并进行CT分期，与手术及病理结果对照，总结食管癌的术前CT诊断和分期经验。结果本组36例螺旋CT扫描病灶的检出率100%，CT分期准确率88.9%。结论螺旋CT扫描对于食管癌的病灶发现和肿块侵润范围、侵犯周围脏器情况、术前分期的评估等具有较高的符合率和临床价值，可以作为食管癌治疗前的常规检查。

食管;癌;体层摄影术;X线计算机

食管癌在我国恶性肿瘤死亡率中居第2位，仅次于食管癌。多为鳞状上皮癌，腺癌少见，好发于食管中段，中下段次之。文献报道手术切除是食管癌的主要治疗手段之一，切除率主要取决于病变的部位及临床病理分期［1］。因此对食管癌进行准确的术前分期，选择适当的治疗方案显得非常重要。胃镜和食管钡餐造影，在显示食管的外部情况如周围脂肪、肿块对周围脏器的浸润、有没淋巴结转移等有明显的局限性，而且对病变的分期不能提供确定的依据。螺旋CT在显示食管病灶与其周围结构的关系具有独到的优势。笔者通过对36例食管癌的螺旋CT扫描与手术及病理学对照研究，旨在探讨食管癌的螺旋CT扫描对食管癌诊断及术前分期的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 搜集1999年1月至2010年1月我院36例经手术及病理确诊的食管癌患者的临床资料，所有病例术前均有进行CT平扫及三期增强扫描，对其CT片进行回顾分析，并进行TNM分期，与手术及病理结果对照。……