韩 青，孙国华

(大连医科大学 附属第一医院 检验科，辽宁 大连 116011)

多发性骨髓瘤(Multipe myeloma,MM)是发生在浆细胞的克隆增殖性的恶性疾病，它的特征表现为骨髓中有大量的克隆性的浆细胞的增生和积聚，并且能分泌单克隆的免疫球蛋白或其片段，同时伴有广泛的溶骨性病变和(或)骨质疏松。中国MM年发病率约为1/100000，占所有恶性肿瘤的1%，在恶性血液系统疾病中占10%左右，而目前随着人口老龄化以及检测技术的不断提高，MM的发病率不断增加[1]。

增生的浆细胞可以产生结构均一的单克隆的免疫球蛋白(M蛋白)。一般来说，它可以分为7型，如IgG、IgA、IgM、IgD、IgE及游离轻链(Kappa或Lamda)和无分泌型[2]，通过电泳后，它可以呈现出一条有特征性的带即M带。骨髓瘤的患者多以骨病、肾病等继发病就诊，常被误诊为骨病或肾脏疾病。因此，许多患者错过了最佳的治疗时期。本实验旨在说明免疫固定电泳对多发性骨髓瘤诊断和分型的意义。

1 材料和方法

1.1 标本来源

30例多发性骨髓瘤的患者系大连医科大学附属第一医院2009～2010年门诊或住院病人，均符合国内诊断MM的标准[3]，男20例，女10例，年龄35～75岁。免疫球蛋白正常对照组采用的是健康体检者，男20例，女10例，年龄35～74岁，共30例。

1.2 主要仪器

美国Helena 公司全自动电泳仪，西门子BNⅡ免疫分析仪。

1.3 主要试剂

Helena 公司生产的电泳试剂盒，西门子公司生产的免疫球蛋白及血轻链检测相关试剂盒。

1.4 实验方法

免疫固定电泳的检测，使用美国Helena 公司全自动琼脂糖凝胶电泳仪，第1步根据血清蛋白质的电荷不同而分开，第2步加抗血清：不同抗原与特异性抗体形成抗原抗体复合物并沉淀下来，固定后洗脱去蛋白，以去除未结合蛋白质，只保留抗原抗体复合物于琼脂板上，最后染色判读结果。……