熊先军：价格谈判是医疗保险产生的经济学动因

互助共济是医疗保险产生的原因，这是大家公认的。一直以来教科书也是这么写的。但这只是从社会学角度给出的原因。医疗保险在医药服务的供需关系中处于第三方付费的角色：医药供方技术垄断价格、病人免费或低费享受服务，医疗保险买单。

医药服务市场是一个供需不对称的市场，病人相对于医药服务提供者永远处于生理、心理、时间及信息的弱势地位，不可能通过自由竞争达成公平交易，也就不可能有合理的价格。但市场又是聪明的，市场公平交易原则与医疗服务供需不对称的矛盾促使需方自然地寻找到一个共同委托代理人与供方进行谈判，这个代理人不存在生理、心理的劣势，有时间也可拥有充分的信息，这个代理人就是医疗保险，这个机制就是医疗保险作为医疗服务需方代理人与服务供方进行价格谈判的机制。

医疗保险在卑斯麦政府出台疾病保险法之前就存在了，只是卑斯麦政府比较聪明，既看到了医疗保险的社会学好处，也看到了医疗保险的经济学好处，就通过立法将医疗保险变成了管理社会的工具。因此，医疗保险是为政府所用的一个由市场自主形成的经济工具。

——中国医疗保险研究会秘书长熊先军认为，价格谈判是医疗保险产生的经济学动因，政府应该充分利用和发挥好医疗保险作为市场经济工具的作用，可以建立游戏规则，但不能阻碍，更不能越俎代庖。