童建军，柏建中

(盐城市盐都区秦南中心卫生院内科，江苏盐城 224021）

慢性心力衰竭(简称心力衰竭，心衰）也称慢性充血性心力衰竭，是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因，其发病率高，5年存活率与肿瘤相仿。心力衰竭反映心脏泵血功能障碍，也就是心肌的舒缩功能不全[1]。其发病原因多种多样，几乎所有类型的心脏、大血管疾病均可导致心力衰竭。随着地区和年代的不同，心力衰竭的发病率和病因构成也发生了变化。本文对我院2005-2009年住院的307例心衰病人的病因进行了回顾分析，旨在讨论本地区患者心衰的病因构成，为本地区心力衰竭的防治提供理论依据。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组男174例、女133例，年龄20-97岁，平均年龄65.8岁。由于心衰可有多种病因并存而形成较为复杂的组合，统计时以第一诊断为准。307例心衰患者病因构成情况见附表。

附表 307例心力衰竭患者病因构成情况

1.2 方法与诊断标准 回顾性查阅病历，307例心衰患者均确诊，诊断标准如下[2]:有基础心脏疾病;有慢性心力衰竭症状，按纽约心脏病协会心功能分级标准，出院诊断心功能Ⅱ-Ⅳ级;至少具有l项心血管异常的客观指标，包括病因学、心脏形态学及心脏功能性指标:BNP和(或)X线胸片和(或)心脏超声心动图和(或)心肌灌注扫描和(或)冠状动脉造影等。

2 讨论

据美国统计，成年人群(＞25岁)心力衰竭患病率为1.5%-2%，患者约有480万;每年有40-70万新增病人;每年约有25万人直接或间接死于心力衰竭;每年用于心力衰竭这一单病种住院费用是用于所有恶性肿瘤费用的2倍。……