傅建琴，李 珰(福建医科大学附属协和医院肝胆外科，福建福州 350001）

肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的肿瘤，流行于我国东南沿海地区，好发年龄为40-50岁，男女比例约为2:1。近年来发病率有增高趋势，年死亡率位居我国恶性肿瘤的第二位。原发性肝细胞癌无论是接受根治性切除手术或接受局部消融术治疗，术后最大的问题均是复发，肝癌根治切除术后5年复发率可达32.5%-61.5%[1-2]。有研究显示，肝癌患者易产生焦虑与抑郁等负面情绪，在不同程度上影响患者的康复和生活质量[3]。近年来，越来越多的研究将焦点集中在肝癌患者的心理状况上，提出一些方法和对策来改善患者的负面情绪，提高他们对生活的信心和生活质量，这将对肝癌患者的康复有良好帮助。本研究通过调查本院肝胆外科住院的70名已确诊为肝癌的患者，了解肝癌患者的焦虑、抑郁状况以及影响因素，并提出相应的护理措施。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2008年10月-2009年2月在我院肝胆外科住院的70名肝癌患者，年龄26-78岁(平均54.1±12.27岁），其中男性43例、女性27例。纳入标准:经组织病理学确诊为肝癌，且患者自身了解病情;具有基本的阅读理解能力;住院1周以上;愿意参加此研究。排除标准:未经组织病理确诊者;不了解自身病情者不具备基本阅读理解能力者;住院不满1周者;不愿意参加此研究者。

1.2 调查内容及工具 ①肝癌患者的基本资料:包括年龄，性别，地区，职业，文化程度，婚姻，医疗付费，家庭收入，家庭地位，宗教信仰等;②自行设计的影响肝癌患者焦虑与抑郁情况的因素:家人支持，疼痛，担心预后，担心放化疗，担心疾病影响家庭生活，个性特征和医学知识。……