陈丽红

毛细支气管炎为婴幼儿多发病，对于Ⅱ型呼吸衰竭的患儿存在有呼吸中枢控制，二氧化碳分压上升，甚至发生在临床上已被广泛使用［1］。我们给予万托林氧驱动雾化吸入治疗，并对治疗前后的血气分析及治疗后的临床症状体征变化时间进行分析，先报告如下。肺性脑病的危险，氧驱动雾化吸入疗法，由于在吸入药物的同时能吸入氧气改善氧合，雾化器操作方便，价格低廉，满足一人一具，能有效防止交叉感染。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择62例2007年5月至2010年4月入住我科的患儿均符合毛细支气管炎Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准，雾化吸入万托林治疗前，未吸氧条件下测血气分析示PaO2＜60 mm Hg，PaCO2＞50 mm Hg，男36 例，女 26 例，年龄1 ～24个月，伴有心力衰竭者36例，发热34例，伴呕吐、腹泻54例。随即分为两组，对照组22例，治疗组40例。两组在性别、年龄，病重程度上比较，统计学分析，差异无显著性(P＞0.05)

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 全部病例均给予抗病毒，肺炎支原体等抗感染治疗。吸氧、静脉补液、纠正酸中毒，镇静，合并心衰者予利尿，应用扩血管药物、强心药物等治疗。治疗组加用万托林(0.5 ml沙丁胺醇葛兰素史克公司生产)氧驱动雾化治疗，氧流量3～5 L/min，吸入时间为20 min，雾化治疗结束后恢复到治疗前的给氧浓度，2～3次/d。治疗组雾化治疗前抽取病儿的动脉血行分析检查。检测pH值，氧分压，二氧化碳分压等指标，雾化治疗结束后30 min再次抽取患者动脉血行血气分析检查。所有患儿记录每天的症状、体征变化，呼吸困难、哮鸣音、痰鸣音、咳嗽的变化时间。……