戴雁

（辽宁省大连市第三人民医院，辽宁大连 116033）

进展性脑梗死（Progressive cerebral infarction，PCI）是指发病后经临床治疗仍进行性加重的梗塞，病情进展一般发生在发病后6 h～1周，属于急性脑梗死的一个临床过程。患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化，其致残率及致死率较非进展性脑梗死高。进展性脑梗死病情发展迅速，临床治疗需要及时控制病情发展才有助于患者预后。笔者采用尤瑞克林和巴曲酶治疗进展性脑梗死，观察治疗效果，取得了一定的疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2008年12月～2009年12月进展性脑梗死患者82例，以上患者均符合全国第四届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准，均经头颅CT或MRI证实，患者在发病24 h后没有进行过治疗或经常规治疗后病情仍有进展，排除心源性脑栓塞等其他类型脑血管疾病。将以上患者随机分为观察组和对照组，观察组42例，其中，男22例，女20例；年龄 43～79岁，平均（61.4±10.7）岁；按梗死部位分：基底节区梗死22例，脑叶梗死13例，脑干梗死2例，小脑梗死5例；合并疾病：合并有高血压27例，糖尿病17例，高脂血症5例。对照组40例，其中，男21例，女19例，年龄41～80岁，平均（60.4±9.7）岁；按梗死部位分：基底节区梗死21例，脑叶梗死13例，脑干梗死2例，小脑梗死4例；合并疾病：合并有高血压25例，糖尿病11例，高脂血症4例。两组患者在性别、年龄、梗死部位比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均根据病情控制血压血糖、降低颅内压、给予脑保护剂、维持水电解质平衡等治疗。对照组在对症治疗基础上给予巴曲酶，第1天给予10 BU，第2天给予5 BU和第3天给予5 BU，分别加入生理盐水100 ml中静脉滴注，20 BU为1个疗程。……