丁伟佳，江乐文，叶爱平，陈 茵

（广东省深圳市龙岗中心医院烧伤整形科，广东深圳 518116）

皮肤是人体最大的保护器官，各种原因所致的重度、特重度烧伤患者，早期多发生休克伴全身器官不同程度的损伤，易出现低血容量性休克，并发全身各系统的病理改变，此类患者需要及时治疗，但治疗的困难较大，这主要是由于重度烧伤的病情凶险且变化多端，伤残率较大，并发症多，创面修复时间长。如何提高烧伤患者的治愈率，减少伤残程度，成为从事烧伤医护者共同努力的方面。本文通过分析我院2000年6月～2008年12月收治的120例重度烧伤患者的临床资料，总结其治疗方法，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者120例，均为我院收治的重度烧伤患者，均符合重度烧伤患者的诊断标准[1]。其中，男76例，女44例；年龄3～72岁，平均 42.4岁；烧伤总面积为（52.4±12.5）%TBSA，Ⅱ、Ⅲ度平均烧伤面积为（15.8±9.5）%TBSA。烧伤原因：火焰烧伤66例，沸液烫伤30例，化学烧伤12例，合并吸入性损伤12例。入院时间为伤后2～12 h。伤前并发慢性支气管炎33例，冠心病39例，高血压24例，糖尿病12例。并发症：多器官功能衰竭1例，脓毒血症3例，吸入性损伤26例（重度1例，中度7例，轻度18例），内脏并发症32例，并发低血容量休克93例。该组患者中60例在伤后12 h采用基础治疗，设为对照组；60例在对照组的基础上采用个体治疗和预防、干预治疗，设为观察组。两组患者在性别、年龄、烧伤面积方面均有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用基础治疗。①抗休克治疗：快速建立静脉通道，必要时静脉切开或深静脉置管，早期、快速、足量补液。……