陈雪容，黄 芳

（广东省高州市第二人民医院妇产科，广东高州 525200）

产后出血是目前我国产妇分娩期常见的严重并发症，死亡率较高。近年来，剖宫产手术患者逐渐增多，因手术时患者出血、感染较自然分娩患者多，因此，预防剖宫产产后出血可有效地降低产后出血的发生[1]。我院对64例患者术前进行静脉滴注葡萄糖酸钙，以增强子宫收缩力，防治出血，临床效果较好，现将相关情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年6月～2009年6月我院住院分娩患者中128例有剖宫产手术指征且存在产后宫缩乏力高危因素的患者，年龄21～37岁，平均25.6岁。其中，孕34～37周14例，38～42周102例，>42周12例。巨大儿32例，羊水过多9例，瘢痕子宫11例，合并子宫肌瘤患者18例，前置胎盘13例，胎盘早剥2例，妊娠高血压综合征12例，各种原因所致孕产妇产程延长或者停滞26例，应用缩宫素引产3d无宫缩患者5例。将其随机分为治疗组和对照组，各64例。两组患者在年龄、孕周、剖宫产指征等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

治疗组术前10～15 min静脉滴注葡萄糖酸钙10 ml，对照组不用药。两组均常规进腹切开子宫下段，尽量吸净羊水，记录其羊水量，胎儿娩出后于宫体注射缩宫素20 U，应用容积法和称重法计算患者出血量。同时监测：胎儿娩出后及娩出后2 h累计出血量；术后及术前血红蛋白量；观察组补钙后的不良反应。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 出血情况比较

治疗组出血情况明显优于对照组，包括：术中及术后2 h累积出血量少于对照组，产后2 h血红蛋白下降明显低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。见表1。

2.2 补钙后不良反应

本组中13例患者补钙后出现一过性的胸闷、气促症状，5例患者合并出现胃部不适感。所有……