张艳玲

云南省学校主要传染病发病情况显示，2004年以来连续6年肺结核发病例数都在1500例以上，个别地方出现聚集病例，为了解掌握云南省结核病在城市大、中专院校及小学中的结核感染及结核病发病情况，为模索一套行之有效的学校结核病控制措施，回顾性分析1996至2005年昆明部分大中专院校及小学入学新生结核感染调查资料，强阳性者进行摄片、查痰，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 分析对象

1996至2005年昆明部分学校入学新生，年龄在6～20岁。

1.2 试验材料

人型PPD为北京高科技生命科学技术开发公司提供，规格50Tu/mL。卡介苗为成都生物制品研究所生产冻干皮内注射卡介苗，含菌量0.75mg/mL。

1.3 方法与标准

1.3.1 方法

于受试者左前臂掌侧上1/3处常规消毒，采用PPD0.lmL皮内注射呈6～8mm白色皮丘，72h观察结果。

1.3.2 判定标准

局部反应硬结平均直径＜4mm为阴性；＞5～15mm为一般阳性；15mm以上或不足15mm但有水泡、坏死、淋巴炎为强阳性。

2 结 果

学校结核菌素试验及结核病检出情况：实检人数59906人，阳性人数15963人，阳性率为26.6%；强阳性人数9802人，强阳性率为16.4%；结素试验强阳性者摄胸部正侧位片，痰涂片查抗酸杆菌等检查，通过摄片、查痰发现活动肺结核患者294例，对确诊的结核病患者均给以规范抗结核病治疗。结素试验呈阴性34149人，阴性率为57%，说明很大部份学生机体缺乏对结核病的特异性免疫力，为结核病易感人群，对结素试验阴性者部分（2002年以前）给予了卡介苗接种，具体结果见表1。

表1 1996至2005年昆明部分学校入学新生PPD试验结果

3 讨 论

我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病发患者数占全球14.3%，居全球第二位。……