侯振江,牟兆新,周秀艳,王新颖,何雪娟

(1.沧州医学高等专科学校,河北 沧 州 061001;2.唐山市人民医院)

尿微量白蛋白在糖尿病和高血压肾病早期诊断中的应用

侯振江1,牟兆新1,周秀艳2,王新颖1,何雪娟2

(1.沧州医学高等专科学校,河北 沧 州 061001;2.唐山市人民医院)

目的探讨尿微量白蛋白(UMA)在糖尿病肾病(DN)和高血压肾病早期的诊断价值。方法将研究对象分为糖尿病无合并症组、糖尿病肾病血压正常组、糖尿病肾病高血压组和普通高血压病组,测定UMA和血BUN、Cr含量。结果DN和高血压肾病患者UMA含量和阳性率明显增高,且与病程和年龄密切相关,r值分别为0.436-0.663和0.415-0.832,病程越长,年龄越大,增高越显著(P＜0.05-P＜0.001),而与性别无关(P＞0.05);随高血压分级的增加,UMA含量和阳性率明显增加;DM各组Cr和BUN含量和阳性率也升高,反映DN和高血压肾病指标的敏感性依次为UMA＞Cr＞BUN。结论UMA检测对DM和高血压患者的早期肾损伤有预测价值,动态监测有助于DN和高血压肾病的早期诊断。

糖尿病;高血压;肾病;尿微量白蛋白

(Chin J Lab Diagn,2009,14:1389)

糖尿病(DM)是一种全球化的常见病,多发病,其患病人数随着生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变和诊断技术的进步而迅速增加,目前已成为发达国家中继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济带来沉重的负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。长期高血压可引起肾脏损伤,绝大多数慢性肾脏病患者均伴有不同程度的高血压。高血压与DM并存多见,2型糖尿病(T2DM)患者高血压的患病率为20%-60%[2],与非DM人群相比,DM高血压的患病率高2-3倍,且DM和高血压互为因果,均可损害肾脏,并发糖尿病肾病(DN)和高血压肾病。……