心电图运动试验中R波振幅变化与ST段压低的比较对冠心病的诊断意义
2010-08-21黄素荣
中国实验诊断学 2010年9期
关键词:冠心病
黄素荣
(郸城县第二人民医院,河南郸城 477150)
心电图运动试验中R波振幅变化与ST段压低的比较对冠心病的诊断意义
黄素荣
(郸城县第二人民医院,河南郸城 477150)
心电图运动负荷试验(ECG exercise test)是发现早期冠心病的一种检侧方法,,心电图运动试验的指征为:成人胸痛(尤其症状不典型者)的诊断;对确诊为冠心病患者,评价其病变程度及预后;评价心脏手术及药物的疗效;评价心肌梗死后病人的预后及如何进行康复训练。心电图负荷测验阳性判断标准为:运动中和运动后心电图出现ST段水平型或下垂型下降≥0.2 mV或U波倒置;出现严重室性心律失常;出现心绞痛、低血压或二尖瓣关闭不全的杂音或异常第四心音等[1]。本研究我们参照 Bonoris与Berman[1,2]提出的R波振幅变化的新标准,对我院2007年1月-2010年1月对234例冠心病患者及114例健康体检者进行运动测验,检测R波振幅变化,与ST段压低进行比较,旨在探讨心电图运动试验中R波振幅变化与ST段压低的比较对冠心病的诊断意义。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我院2007年1月-2010年1月对234例冠心病患者及114例健康体检者作为研究对象,234例冠心病患者符合冠心病诊断参考标准[1]健康体检者中男80例,女34例。年龄30-75岁,平均48.3岁。
1.2 测验方法 餐后2小时进行心电图运动负荷测验,先描记卧位12导联心电图,测量基础血压与心率,然后进行加强双倍二级梯运动测验,令受试者在二级9英寸高的阶梯上往返运动,A.M.马斯特氏标准化运动是按性别、年龄及体重规定一定速度,运动1分钟或3分钟。……
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