李延涛,王 茹,张艳春

(北华大学附属第二临床医院麻醉科,吉林吉林 132021)

盐酸戊乙奎醚用于小儿手术前给药的临床观察

李延涛,王 茹,张艳春

(北华大学附属第二临床医院麻醉科,吉林吉林 132021)

小儿手术前常用东莨菪碱,但具有增快心率的作用。而盐酸戊乙奎醚是一类新型的选择性抗胆碱药,对中枢和外周均有较强的抗胆碱作用,而且对心肌M2受体无明显的作用。本文利用盐酸戊乙奎醚强力抑制腺体分泌而对心脏影响轻微选择性优势,探讨盐酸戊乙奎醚用于小儿手术麻醉前给药的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 对象 ASAⅠ—2级的患者50例,其中斜疝21例,阑尾炎14例,先天髋脱位10例,动脉导管未闭5例,随机分成盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组,每组25例,两组年龄4.05±2.05岁,其中,男37例,女13例。两组患者均无其他合并症。

1.2 方法 患者入室后均分别于大臀肌注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg和东莨菪碱0.01 mg/kg,1 h内不进行任何麻醉操作,不使用任何其他药物和静脉输液。监测注射时、20 min、40 min 3个时段的心率和血压;并观察患者在术前、术中的面色口干程度及持续时间和抑制唾液分泌的效果和术后进行口腔分泌物的测量(ml)。

2 结果

2.1 一般情况 两组患者在年龄、身高、体重及麻醉等方面均无差异(P＞0.05)。

2.2 循环系统 盐酸戊乙奎醚组在给药后,于20 min、40 min的心率与注射前和基础值比较变化不明显(P＞0.05),并在整个手术过程中,基本保持稳定的血压和心率(除外手术等过程的影响),而对照组的变化较明显(P＜0.05)。见表1、表2。

表1 盐酸戊乙奎醚组各观察时段的血压心率变化