正常青年人听性稳态反应阈值的研究
2010-08-21王洪明王斐杨宁惠莲姜学钧
王洪明,王斐,杨宁,惠莲,姜学钧
(中国医科大学 附属第一医院耳鼻咽喉科,沈阳 110001)
听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)是客观电生理测听方法中的一种。它利用不同频率的刺激声信号在双耳分别或同时给出时,可诱发出脑电反应,而这种脑电反应与刺激信号间存在锁相特征,从而可以记录出不同频率上的听阈。因其具有频率特异性,可以弥补脑干稳态反应的不足,并且其阈值水平与行为听阈有一定的相关性[1,2],近来受到国内外众多学者的重视。由于目前文献报道的ASSR测试结果在数值上有很大的差别,严重限制了其在临床中的应用[3]。本实验通过对一组正常青年人行ASSR测试,探讨ASSR反应阈的特性,为ASSR的临床应用提供依据。
1 材料与方法
1.1 材料
51名健康受试者全部来自中国医科大学在校学生及附属一院青年职工。男性27例,女性24例。年龄18~26岁,平均22.3岁。纳入标准:(1)无任何耳疾病史。(2)外耳道及鼓膜正常。(3)0.5~4 kHz纯音听阈≤20 dBHL。(4)获得受试者知情同意。排除标准:上述4项标准有任何异常者均排除。
1.2 方法
每一名受试者在同一天完成电测听和ASSR测试。
1.2.1 电测听采用下降法[4],使用MADSEN Itera临床诊断型听力计。
1.2.2 ASSR反应阈测定使用GN Otometrics公司ICS CHARTR EP脑干诱发电位仪。ASSR刺激声信号的载波频率为 0.5 kHz、1 kHz、2 kHz及 4 kHz。左耳上述各个载波频率的调制频率分别为77 Hz、85 Hz、93 Hz、101 Hz,右耳分别为 79 Hz、87 Hz、95 Hz、103 Hz。调幅深度100%,调频深度20%。从60 dB开始,以10 dB一档递减。每个强度的测试设定测试时间为9 min,以频率特异性是否达到95%为结果判定标准。若完成540 s的测试,仍未达到统计学标准,则判定为无反应。双耳8种调制声同时给出。……
