丁虹

子宫内膜息肉(endometrial polyps，EP)是子宫内膜受雌激素持续作用，增生过度向宫腔内突出而形成的炎性息肉，是妇科常见的良性子宫内膜病变。子宫内膜息肉常会导致女性异常子宫出血和不育症，此病发病年龄广，临床常表现为经前或经后少量阴道出血，月经量过多或月经周期不规律，检查时无妇科异常情况出现，常被误诊为功能失调性子宫出血［1］。传统诊断漏诊率高，宫腔镜是目前唯一可以直视宫腔的仪器，能够对子宫内病变部位进行鉴别诊断，清晰地观察息肉蒂从而准确地切除息肉，成为诊断和治疗子宫内膜息肉的金标准［2］。我院对自2009年9月至2010年7月就诊的子宫内膜息肉患者用宫腔镜电切术治疗，效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 自2008年9月至2010年7月来我院就诊的患者90例，年龄26～55岁，平均37.5岁，其中绝经期妇女15例，生育期妇女75例。多发息肉36例，单发54例。临床无症状者22例，不孕者20例，阴道不规则出血为主要表现者48例。患者全部进行宫腔镜检查，可见子宫内膜表面突出的良性结节，为卵圆形或圆锥形。术前进行阴道分泌物、血尿常规，肝肾、血糖、凝血功能、TCT、心电图检查确定无手术禁忌证。

1.2 手术方法 手术于月经干净后3～7 d进行，术前12 h用海藻扩张棒扩张宫颈，然后填塞纱布于阴道内。取膀胱截石位，常规冲洗、消毒术野，以宫颈扩张器扩张宫颈至10.5～11.5号，置入宫腔镜，明确息肉大小、数目及根蒂部位。以环状电极沿息肉基地部切除，勿伤周围内膜，术后将息肉送病理化验。……