杨铁崎

（吉林省白城医学高等专科学校 吉林白城 137000）

本文回顾2002年3月至2010年3月间选择临床诊断为牙周病并伴有错牙合畸形患者28例。经采用正畸及牙周联合治疗所取满意的临床效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者28例，其中男13例，女15例，年龄21～46岁，平均24.8岁。其中上前牙前突、散在间隙18例，拥挤深覆牙合7例，下前牙扇形散开3例。每例患者均有完整的病历记录，包括病史、临床检查（牙周袋深度、松动度）、牙齿骨吸收、牙龈炎情况，治疗前、后的全口曲面断层片、头颅定位侧位片、模型分析等。

1.2 方法

我们在矫治过程分3个阶段进行，第1阶段：牙周治疗，矫治前进行系统的牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整。调牙合去除牙合干扰，解除牙合创伤及区菌斑控制，严重者给予适当的药物治疗，待牙周病得到控制、牙槽骨吸收呈静止状态时，进入下一阶段。第2阶段：方丝弓矫治阶段，矫治过程中应保持轻力，有效控制牙齿转矩度。治疗中及治疗后均摄口腔全景片，并与治疗前比较，观察其牙周及牙槽骨情况并进行对比研究，以了解正畸治疗对牙周病的治疗作用。平均3～4周复诊1次，矫治期间定期做牙周检查及基础牙周治疗。第3阶段：保持阶段，主动矫治结束后，一般用Hawley氏保持器，需长时期或永久性保持者，用固定保持器保持，用粘固剂固定在牙齿舌侧。矫治结束后定期进行复查。

2 结果

本组28例患者经牙周及正畸治疗后，松动牙稳定，移位牙均得以复位，冠根比……