李皓如

高脂血症与动脉粥样硬化密切相关，他汀类药物治疗高脂血症效果肯定，能明显降低血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，使心血管事件的发生率和病死率下降30%，但对混合性高脂血症患者（如代谢综合征或糖尿病等）仅通过他汀类降脂药物不能达到全面调脂目的[1]，近年来对中草药降脂的研究颇为广泛，其优点为成分天然，毒副作用较小，如果在安全剂量使用时，对血脂具有明显的调节作用[2]。本文通过中西医结合治疗混合性高脂血症，观察其临床效果，探讨其可行性，现报道如下。

表1 两组患者一般情况比较:

表2 两组患者治疗后血脂参数、疗效、药物不良反应比较

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年6月至2006年6月射阳县临海中心卫生院就诊的混合性高脂血症[血清总胆固醇（TC）＞5.7mmol/L，LDL-C＞3.6mmol/L，三酰甘油（TG）＞1.7mmol/L[3]]患者140例，其中男72例，女68例，年龄27～73岁，平均（55.64±6.78）岁。排除下列情况：由药物（如肾上腺皮质类固醇、利尿剂等药物）引起的高脂血症；肾病综合征；甲状腺等内分泌疾病；明显肝胆疾病。140例按照随机数字表法分为纯西药组和中西医结合组各70例，两组年龄、性别、血脂参数等经统计学处理，均无明显差异（P＞0.05），具有可比性，见表1。

1.2 方法

①对照组：每晚口服20mg辛伐他汀；②观察组：每晚口服辛伐他汀10mg，同时中药辅佐，药物组成为茯苓15g、半夏10g、陈皮8g、甘草10g、枳壳12g、太子参30g、白术15g、泽泻10g、山楂15g、郁金12g、丹参10g、何首乌10g。辨证加减：肝肾阴虚阳亢者，加决明子、菊花等；痰湿中阻者，加竹茹等。阳盛胃热者，加黄连等。痰瘀互阻者，加白芥子、桃仁、红花等。……