张士金

（郑州市人民医院，河南郑州 450002）

眩晕是以头晕目眩，轻者闭目即止，重者如坐车船，站立不稳，或不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等为临床特征的常见病证，单独西医治疗效果欠佳。笔者采用小半夏加茯苓汤合泽泻汤加味治疗，疗效较好，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例患者全部来源于我院2007～2009年住院患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组中，男22例，女18例；年龄51～82 岁，平均67岁。 对照组中，男24例，女16例，年龄52～84岁，平均69岁。两组病例在性别、年龄、病因及临床表现等方面比较，无显著性差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

参照国家中医药管理局制订并实施的《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定，①有椎基底动脉供血不足发作的症状和体征，眩晕发作与头颈转动有密切关系，可伴有枕部头痛、猝倒、视觉症状（闪光、视野缺失）及上肢麻痛，伴头痛、失眠、视物不清、恶心呕吐等症状；排除因颅脑引起的各种疾病、高血压病等；②X线颈椎片可示寰枢、寰齿关节两侧不对称，椎体棘突偏歪（双突征或双边征），钩椎关节增生，椎间隙变窄等不稳表现，颈椎椎体、椎间盘、钩突关节退变和项韧带钙化，颈椎生理曲度变直等改变；③脑超声血流图（TCD）可见椎基底动脉血流量减少，大脑前、中、后动脉痉挛；④除外其他原因引起之眩晕。

1.3 疗效评定标准

根据国家中医药管理局制订并实施的《中医病证诊断疗效标准》[1]进行评定。治愈：临床症状和体征基本正常，伴随症状如恶心、呕吐等消失，可以正常工作和生活。……